Kaiserschnitt oder natürliche Geburt: Für was entscheide ich mich?

In diesem Artikel möchte ich dich sanft an die Hand nehmen. Wir schauen uns gemeinsam an, was beide Geburtswege bedeuten – medizinisch, körperlich, seelisch. Wir sprechen über Chancen, Risiken und auch die kleinen, oft unbeachteten Aspekte, die eine Geburt prägen. Ich lade dich dazu ein, in dich hineinzuspüren: Was fühlt sich für dich, für dein Kind, für euren gemeinsamen Start ins Leben richtig an?

Bevor wir Vor- und Nachteile abwägen, lohnt sich ein klarer Blick darauf, was die beiden Geburtsformen überhaupt bedeuten – medizinisch, aber auch im Erleben der Frau. Denn Worte wie „natürlich“ oder „operativ“ tragen schon allein eine gewisse Färbung, die mit Erwartungen oder Ängsten verknüpft ist.

Wenn dein Körper den Weg weist – die natürliche Geburt

Unter einer natürlichen Geburt versteht man den Geburtsvorgang, bei dem das Kind ohne operativen Eingriff durch die Scheide geboren wird. Sie verläuft in mehreren Phasen: Eröffnungsphase, Austreibungsphase und Nachgeburtsphase. Manche Frauen erleben diesen Weg ganz ohne medizinische Unterstützung, andere nutzen Hilfen wie Schmerzmittel oder eine PDA. Auch Wassergeburten, Hausgeburten oder die Geburt im Geburtshaus zählen dazu.

Das zentrale Merkmal dieser Geburt: Der Körper der Frau leitet und vollzieht den Geburtsprozess selbst, begleitet durch Hebammen oder Ärzt:innen, ohne dass ein chirurgischer Schnitt notwendig wird.

Kaiserschnitt – wenn ein chirurgischer Eingriff notwendig wird

Der Kaiserschnitt ist eine operative Entbindung, bei der das Kind über einen Schnitt in Bauchdecke und Gebärmutter zur Welt gebracht wird. Hier unterscheidet man zwischen:

Während der Eingriff heute routinemässig und unter modernen Sicherheitsstandards durchgeführt wird, bleibt er doch eine grössere Operation, die sowohl Vorteile als auch Risiken mit sich bringt – für Mutter und Kind.

Auch ein Geburtsstillstand, ein starker Blutverlust oder ein Notfall während der Wehen machen den chirurgischen Eingriff notwendig. Neben diesen medizinischen Indikationen gibt es den geplanten Kaiserschnitt und den sogenannten Wunschkaiserschnitt, wenn die Frau ihn aus persönlichen oder emotionalen Gründen wählt.

Wie eine natürliche Geburt abläuft

Eine natürliche Geburt beginnt meistens ganz sanft und leise – mit leichten Wehen, die in regelmässigen Abständen kommen. Dein Körper sendet Signale: der Muttermund öffnet sich, die Wehen werden intensiver, das Baby wandert tiefer ins Becken. In der Eröffnungsphase unterstützt Bewegung, Atmung und manchmal warmes Wasser den Geburtsprozess. In der Austreibungsphase helfen dir das gezielte Pressen und geburtsfördernde Positionen dabei, das Kind auf die Welt zu bringen. Nach der Geburt folgt die Nachgeburtsphase, in der die Plazenta geboren wird. Schmerzmittel, eine PDA oder andere medizinische Hilfen können auf Wunsch oder bei Bedarf eingebunden werden, ohne dass der Geburtsweg grundsätzlich verändert wird.

Die pränatale Vorbereitung ist für jede Geburt wichtig

Hebammen spielen in beiden Geburtswegen eine Schlüsselrolle. Sie begleiten dich, geben dir Sicherheit, lesen die Signale deines Körpers und unterstützen dich emotional. Während der Geburtsvorbereitungskurse kannst du schon im Vorfeld die Abläufe verstehen, Ängste abbauen und Techniken wie Atemübungen oder Entspannungsmethoden erlernen. Dieses Wissen kann dir in beiden Situationen Kraft und Vertrauen schenken.

Ein Kaiserschnitt verändert nicht nur den Geburtsmoment. Er hinterlässt auch Spuren im Körper, die bei zukünftigen Schwangerschaften und Geburten berücksichtigt werden müssen.

Wenn sich Frauen nach einem Kaiserschnitt für eine vaginale Geburt entscheiden, können dadurch erneute Operationsrisiken vermieden werden. Sie verkürzen die Erholungszeit nach der Geburt und können auf ein körperliches Geburtserlebnis Zurückblicken.

Es gibt jedoch auch Grenzen – zum Beispiel besteht ein geringes Risiko einer Gebärmutterruptur. Faktoren wie ein kurzer Abstand zwischen den Geburten, bestimmte Schnitttechniken beim ersten Kaiserschnitt oder sehr grosse Babys erhöhen dieses Risiko. In solchen Fällen kann ein geplanter Kaiserschnitt die sicherere Wahl sein.

Am Ende geht es darum, gemeinsam mit erfahrenen Fachpersonen den Weg zu wählen, der für dich und dein Kind die grösste Sicherheit und das beste Gefühl gibt.

Statistiken zeigen, wie sich Geburtsgewohnheiten verändern und sie geben uns einen Blick darauf, wie häufig bestimmte Geburtswege tatsächlich gewählt oder notwendig werden.

2023 kamen in der Schweiz rund 34 % aller Kinder per Kaiserschnitt zur Welt – deutlich über der WHO-Empfehlung von 10 %. Seit den 1990er-Jahren ist die Rate deutlich gestiegen und hat sich in vielen Regionen auf hohem Niveau stabilisiert. Dabei zeigen sich grosse kantonale Unterschiede, von über 40 % in einigen Deutschschweizer Kantonen bis unter 30 % in Teilen der Westschweiz.

Von insgesamt 79’200 Entbindungen wurden über 14’600 mit einem geplanten Kaiserschnitt durchgeführt. Auch die Geburtseinleitung hat zugenommen: Ein Drittel der Entbindungen ohne geplanten Kaiserschnitt wurde künstlich eingeleitet, vor zehn Jahren war es noch etwa ein Viertel. Solche Zahlen können dir dabei helfen, das eigene Bauchgefühl mit einem realistischen Blick auf die medizinische Praxis zu verbinden.

Die Wahl zwischen natürlicher Geburt und Kaiserschnitt ist mehr als eine medizinische Entscheidung. Sie berührt auch dein Selbstbild als Frau und Mutter. Ärzt:innen und Hebammen können dich dabei unterstützen, deine gesundheitliche Situation realistisch einzuschätzen, Risiken abzuwägen und mögliche Geburtswege vorzubereiten. Beratungsangebote, Geburtsvorbereitungskurse oder Gespräche mit erfahrenen Geburtsbegleiterinnen geben dir zusätzlich Sicherheit.

Du hast das Recht auf eine informierte Entscheidung! Dazu gehört es auch, dass dir alle Optionen mit ihren Vor- und Nachteilen offen erklärt werden. Auch der Wunschkaiserschnitt ist eine Möglichkeit, wenn du ihn aus persönlichen oder emotionalen Gründen wählst. Wichtig ist, dass du deine Entscheidung aus einer Haltung von Wissen, Vertrauen und Selbstbestimmung heraus triffst, damit du deinen eigenen Geburtsweg bewusst finden kannst.

Ich erinnere mich gut an meine erste Geburt. Mit 19 war ich unvorbereitet, vertraute ganz der medizinischen Routine und liess mich vom Geschehen tragen. Nach Stunden der Wehen bekam ich eine PDA, ohne dass noch einmal geprüft wurde, wie weit ich bereits war. Am Ende wurde mit der Saugglocke geholfen – eine Erfahrung, die körperlich und seelisch Zeit zur Heilung brauchte. Dieses Erlebnis hat mich dazu gebracht, meinen Weg als Frau neu zu suchen, meinen Körper wieder zu spüren und bei späteren Geburten bewusst andere Entscheidungen zu treffen.

So unterschiedlich wie unsere Lebenswege sind auch unsere Geburtsentscheidungen: Manche Frauen fühlen sich mit einem geplanten Kaiserschnitt sicher und gut aufgehoben. Andere erleben die natürliche Geburt als tiefes, kraftvolles Erleben ihrer eigenen Stärke. Und selbst beim Kaiserschnitt gibt es Unterschiede – vom klassischen Eingriff bis hin zum „sanften Kaiserschnitt“, bei dem das Kind langsam geboren wird und sofort Hautkontakt bekommt. Wichtig ist, dass die Entscheidung im Einklang mit den eigenen Bedürfnissen, Werten und Möglichkeiten steht.

Ob natürliche Geburt oder Kaiserschnitt – beide Wege können sicher und liebevoll gestaltet werden. Die natürliche Geburt nutzt den Rhythmus des Körpers, fördert das Bonding und die Erholung, bringt aber körperliche Anstrengung und mögliche Geburtsverletzungen mit sich. Der Kaiserschnitt bietet dir eine gewisse Planbarkeit und kann in bestimmten Situationen Leben retten. Allerdings ist und bleibt er ein operativer Eingriff, der mit einer längeren Heilungsphase und möglichen Folgen für weitere Geburten verbunden ist.

Deine Entscheidung darf sich an medizinischen Fakten orientieren – aber auch an deinem Gefühl, deiner Lebenssituation und deinem Vertrauen in dich selbst. Lass dich von Fachpersonen umfassend beraten, prüfe Chancen und Risiken und erlaube dir, den Weg zu wählen, der für dich und dein Kind am stimmigsten ist.

Am Ende zählt nicht die Geburtsform, sondern dass ihr beide gesund, getragen und in Liebe im Leben ankommt.